On-line dotazník

ÚDAJE O OBJEKTU

Charakter objektu:

obytný dům

nebytový objekt

Poloha objektu:

samostatně stojící objekt

objekt v řadové zástavbě - uvnitř

objekt v řadové zástavbě - krajní

Přídavná tepelná izolace:

bez tepelné izolace

částečně tepelně izolován

kompletně tepelně izolován

Od kdy je objekt kompletně zaizolován

měsíc:

rok:

ÚDAJE O TOPNÉ SOUSTAVĚ

Počet nadzemních podlaží (včetně přízemí)

Počet topných okruhů s měřičem spotřeby tepla

Počet vchodů objektu

Celková užitná plocha objektu (m2)

Celková otopná plocha objektu (m2)

objekt má samostatnou kotelnu

objekt je vybaven předávací stanici (DPS, OPS)

objekt je vytápěn z venkovní výměníkové stanice

Pokud má objekt více jak jeden topný okruh s měřičem spotřeby, vyplňte prosím následující tabulku

Platí pouze pro více jak jeden topný okruh	1. okruh	2. okruh	3. okruh	4. okruh	5. okruh	6. okruh
Celková plocha v uvedeném topném okruhu (m2)
Otopná plocha v uvedeném topném okruhu (m2)
Počet vchodů na uvedeném topném okruhu

ÚDAJE O SPOTŘEBĚ TEPLA

	Spotřeba tepla v GJ Platí pro objekt s více jak jedním měřičem spotřeby tepla
	1. okruh	2. okruh	3. okruh	4. okruh	5. okruh	6. okruh
Rok nebo topná sezóna
Rok nebo topná sezóna
Rok nebo topná sezóna

Aktuální cena tepla za 1 GJ vč. DPH (vyplňují zákazníci mimo Prahu a Ostravu)

Následující vyplňují pouze ti s dvousložkovou cenou tepla v Praze a Ostravě.

Pro zákazníky v Praze
Dodavatel tepla:

Typ smlouvy s dodavatelem:

Roční sjednané množství v GJ nebo roční sjednaný výkon v kW:

Pro zákazníky v Ostravě
Aktuální rezervovaný výkon v kW:

Cena za 1 kW rezervovaného výkonu bez DPH:

Cena za 1 GJ odebraného tepla bez DPH:

ZÁKLADNÍ KONTAKTNÍ ÚDAJE

Kontaktní údaje

*Kontaktní osoba:

*E-mail:

Telefon:

Ulice a č. p.:

Město:

PSČ:

Dotazník vyplnil:

Vlastnická práva k objektu

majetek společenství vlastníků

majetek bytového družstva

majetek stavebního bytového družstva

obecní majetek

soukromý majetek

jiné vlastnické právo

souhlasím se zpracování osobnich údajů dle zásad pro zpracování osobních údajů v souladu s GDPR

souhlasím se zasíláním obchodního sdělení

WILKOP

WILKOP – trade, spol. s r.o.
Československé armády 877/20
710 00 Ostrava
www.wilkop.eu

KONTAKTY

obchod@wilkop.eu
tel.: +420 571 627 324
tel.: +420 734 731 131
Kontakty
Ochrana osobnich údajů

NA SÍTÍCH